Эхолалия у детей с аутизмом: признаки, виды и спообы коррекции

Эхолалия при аутизме, хотя и не является обязательным признаком РАС, встречается довольно часто в тех или иных формах ее проявления.

Что она из себя представляет, давайте разбираться!

Что такое эхолалия при аутизме: особенности повторения услышанных фраз

Эхолалию часто ошибочно принимают за развитую речь, однако она не является таковой, поскольку не несет в себе функции. Ребенок с РАС использует ее не для общения с окружающими. Как известно, аутизм характеризуется (и диагностируется), в частности, наличием повторяющихся на ежедневной основе однообразных стереотипных поведений. Виды самостимуляции, как правило, зависят от уровня развития навыков ребенка. Если ребенок неречевой, он может использовать различные виды моторной самостимуляции, такие как тряска руками, накручивание волос на пальцы, выполнение различных однотипных комбинаций пальцами, хождение на цыпочках и многое другое. У детей и взрослых людей с РАС с высоким уровнем развития функциональных навыков, стереотипное поведение может представлять собой выполнение определенных ритуалов, привязанности к маршрутам, выстраивание последовательностей. Некоторые речевые дети используют в качестве аутостимуляции эхолалию. Часто ребенок не понимает смысла повторяемой фразы, в особенности, если она услышана в разговорах взрослых или, например, в новостях, передаваемых по телевидению.

Виды эхолалии и их проявления в раннем возрасте

Эхолалия может быть немедленной: услышал - повторил, или отсроченной, когда ребенок спустя какое-то время, вдруг, произносит услышанную где-то фразу.

Признаки и причины эхолалии у детей с расстройствами аутистического спектра

Аутизм и эхолалия у детей с РАС, как упоминалось выше, часто носит самостимулятивный характер. Она помогает ребенку саморегулироваться, успокаиваться, и является специфической защитой от стресса. Распознать эхолалию не сложно:

Если вы видите, что малыш отвечает на вопросы взрослых теми же вопросами и делает это регулярно - это эхолалия.

Если повторяет за другими обрывки фраз в разговорах - это эхолалия.

Если воспроизводит вне контекста и обстановки целые отрывки из мультфильмов или рекламных объявлений - это эхолалия.

Это поведение часто неуместно и вызывает удивление окружающих.

Если поведение проявляется изредка, и не наносит вреда ребенку и его семье, то беспокоится особо не о чем.

Эхолалия становится проблемой, когда она является высокочастотной и усиливается со временем. Она может занимать практически все свободное время ребенка и препятствовать обучению и освоению каких-либо функциональных навыков, поскольку ребенок всегда занят повторением одних и тех же словосочетаний и фраз.

Как убрать эхолалию у ребенка с аутизмом: советы для родителей и логопедов

Что можно ответить родителям, которые приходят к поведенческому аналитику с запросом "как убрать эхолалию у ребенка с аутизмом"?

Волшебной таблетки, увы, не существует!

Коррекция эхолалии у детей с аутизмом процесснепростой. Он зависит от многих факторов, в частности, от частоты и продолжительности поведения. Если поведение присутствует в репертуаре пару месяцев, скорректировать его будет гораздо проще, чем если поведению уже несколько лет. Поэтому родителям и логопедам занимающимся с ребенком нужно обратить на это пристальное внимание.

Специалисты прикладного анализа поведения, приступая к коррекции нежелательного поведения определяют его функцию, то есть причину по которой ребенок ведет себя определенным образом.

Эхолалия - это выученное поведение, которое в свое время закрепилось и продолжает подкрепляться. Когда причина поведения установлена, а также определен режим подкрепления эхолалии, специалистами разрабатывается план коррекции на основе научно доказанных методов прикладного анализа поведения.

Если функцией эхолалии является аутостимуляция - скорее всего у ребенка отсутствуют навыки организации собственного досуга, он не умеет самостоятельно функционально играть или занимать себя самостоятельно продолжительное время. Обычно самостимуляция заполняет вакуум при отсутствии полезной деятельности.

Также у ребенка может быть не развита функциональная коммуникация, то есть он не может полноценно пользоваться речью для общения. Его, так называемая речь - это эхолалия. И посредством повторяющихся фраз, ребенок пытается донести до окружающих свои просьбы и желания.

Тогда необходимо формировать у ребенка именно функциональную коммуникацию, обучать его полноценному общению, навыкам просьбы, навыкам слушателя, умению отвечать на вопросы, подкреплять желаемые реакции и игнорировать (не подкреплять) проявления эхолалии.

Возможно, у какого-то ребенка эхолалия проявляется во время долгих, трудновыполнимых или немотивационных занятий, от которых он устал и хочет всеми силами их завершить. И если в данном случае, установленной функцией поведения будет избегание требований, то возможной коррекцией здесь будет снижение требований, дробление сложных заданий на простые, обучение ребенка просить перерыв и так далее.

Иными словами, процесс коррекции эхолалии индивидуален и зависит от каждого ребенка и его конкретного случая.

Эхолалия у взрослых с аутизмом: что важно знать родителям и специалистам

В логопедической и неврологической практике, эхолалия считается возрастной нормой до 3-4 лет, когда идет активное формирование речевого развития.

С точки зрения прикладного анализа поведения, если эхолалия является высокочастотным поведением, препятствует обучению важным навыкам, необходимо выявить функцию эхолалии и начать процесс коррекции этого поведения, не дожидаясь истечения четырехлетнего возраста.

Как мы упоминали выше, чем дольше поведение присутствует в репертуаре, тем сложнее его корректировать. Представьте себе двух взрослых людей с одинаковой вредной привычкой, например курильщиков. Один курит две недели, а второй двадцать лет. Здесь абсолютно понятно, у кого из двух курильщиков привычка является более стойкой и кому будет сложнее бросить курить. То же самое и эхолалией. Эффективность раннего вмешательства невозможно переоценить! Гораздо легче снизить проявления проблемного поведения у ребенка, чем у взрослого человека. Поэтому ни в коем случае не стоит затягивать с вмешательством. Вовремя не скорректированная эхолалия станет большим препятствием к социализации взрослого человека и его интеграции в общественную жизнь.

Как использовать эхолалию для развития речи: методы коррекции для детей с психическими нарушениями

Очевидным плюсом при наличии эхолалии является способность ребенка с расстройством аутистического спектра пользоваться вокальной речью. Следовательно, отпадает необходимость использования альтернативной коммуникации. Однако, эхолалия - это не функциональная речь. И методы коррекции, как раз будут направлены на обучение пользоваться речью по назначению. Как только будет выявлена причина эхолалии, специалисты по прикладному анализу поведения подберут соответствующие методы вмешательства. Основной задачей здесь является переключение ребенка с процесса бессмысленного повторения на функциональную деятельность. Это будет наработка нового поведения, заменяющего эхолалию, расширение сферы навыков. В зависимости от конкретного случая это могут быть программы, направленные на обучение коммуникационным, социальным, игровым навыкам.