Как известно, человек на 60-70% состоит из воды. У младенцев этот процент достигает 75%.

Вода является основным элементом, необходимым для поддержания здоровья и нормальной жизнедеятельности организма.

Каковы ее свойства?

1. Гидратация: вода помогает поддерживать оптимальный уровень гидратации в организме. Это особенно важно для детей, так как они быстрее теряют жидкость, особенно во время активных игр или в жаркую погоду.

2. Поддержка обмена веществ: вода участвует в обмене веществ и помогает усваивать питательные вещества из пищи. Это важно для роста и развития.

3. Температурный контроль: вода помогает регулировать температуру тела. При повышенной физической активности или в жару дети могут потеть, и вода помогает компенсировать потерю жидкости.

4. Выведение токсинов: вода способствует выведению токсинов и отходов из организма через мочу и пот. Это помогает поддерживать здоровье почек и других органов.

5. оддержка когнитивных функций: гидратация важна для нормального функционирования мозга. Достаточное количество воды улучшает концентрацию, память и общее самочувствие ребенка.

6. Здоровье кожи: вода помогает поддерживать кожу увлажненной и здоровой, что особенно важно в детском возрасте, когда кожа чувствительна к изменениям окружающей среды.

7. Снижение риска заболеваний: регулярное употребление воды может помочь снизить риск развития некоторых заболеваний, включая инфекции мочевыводящих путей и камни в почках.

Справедливости ради надо отметить, что далеко не все дети с аутизмом отказываются пить воду.

Но когда это происходит, то является серьезной проблемой, требующей вмешательства.

Что мешает пить воду: сенсорные и поведенческие причины

Итак, аутизм и вода! Здесь мы можем лишь высказать общие предположения, поскольку каждый случай индивидуален и поведение отказываться пить воду у определенного ребенка имеет свою история возникновения и подкрепления.

Итак, питье воды при аутизме может быть нарушено по следующим причинам:

Аутизм и сенсорные особенности:

1. Чувствительность к текстуре и вкусу: некоторые дети могут не любить ощущение воды во рту или ее нейтральный вкус, предпочитая более сладкие или ароматизированные напитки.

2. Температура воды: дети могут быть чувствительны к температуре жидкости. Холодная или теплая вода вызывает у них дискомфорт.

3. Запах: запах воды из крана или бутылки бывает неприятен для некоторых детей, особенно если они чувствительны к запахам.

4. Визуальные и тактильные факторы: стеклянные или пластиковые стаканы могут вызывать разные ощущения, и некоторые дети бывают чувствительны к материалам, из которых они сделаны.

Поведенческие особенности:

1. Отсутствие привычки: если питье воды не входит в повседневную рутину ребенка, и в семье данная привычка не присутствует, как следствие поведение «пить воду» у ребенка не сформировано. Нейротличные дети, далеко не всегда способны попросить то, чему они не обучены или же, то, что отсутствует в их поле видимости.

2. Стресс и тревога: неприятные ассоциации или стрессовые ситуации могут снижать желание пить. Например, если ребенок испытывал дискомфорт при питье в прошлом, или вода обусловилась у него с чем-то неприятным, например, ребенка наказали, за то, что он пролил воду на пол, то впоследствии, он, скорее всего, будет избегать взаимодействия с водой.

3. Проблемы с восприятием потребностей: некоторые дети могут не осознавать, что они испытывают жажду, что затрудняет их способность пить воду. У детей и взрослых аутичных людей может быть нарушена интероцепция, в результате чего они не могут правильно идентифицировать сигналы организма, в том числе, не способны распознать жажду.

4. Сопротивление изменениям: дети с аутизмом часто предпочитают стабильность, и могут сопротивляться изменениям в своих привычках, включая питьевой режим.

Коммуникационные барьеры и обезвоживание

Обезвоживание у детей с аутизмом может также случиться по причине несформированной коммуникации. Безусловно, мы надеемся на бдительность взрослых, окружающих ребенка, которые никогда не допустят такой ситуации.

Однако, на практике, довольно часто возникают ситуации, когда ребенок с РАС, не владеющий речью и альтернативной коммуникацией не умеет сообщить о том, что он хочет пить или есть, и проявляет свой дискомфорт посредством проблемного поведения, истерик, агрессии, самоповреждения и так далее.

Коммуникативные трудности всегда препятствуют выражению желаний ребенка. Поскольку жажда является первичной потребностью человека – ребенка жизненно важно научить просить воду.

Как недостаток воды влияет на поведение и симптомы РАС

Дефицит воды и снижение уровня гидратации на постоянной основе неизменно приводят к ряду негативных последствий для всего организма:

1. Обезвоживание: это состояние, при котором тело теряет больше жидкости, чем получает. У детей обезвоживание может проявляться в виде жажды, сухости во рту, усталости, головной боли и снижении концентрации.

2. Проблемы с концентрацией и когнитивными функциями: нехватка воды может ухудшить внимание, память и способность к обучению. Дети могут стать более рассеянными и менее способными к выполнению учебных задач.

3. Снижение физической активности: обезвоживание может привести к усталости и снижению энергии, что, в свою очередь способно уменьшить физическую активность детей. Это может повлиять на их развитие и здоровье в целом.

4. Трудности с терморегуляцией: вода играет ключевую роль в поддержании нормальной температуры тела. При недостатке жидкости у детей может возникнуть перегрев, особенно во время активных игр или в жаркую погоду.

5. Проблемы с пищеварением: вода необходима для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. Недостаток жидкости способен привести к запорам и другим проблемам с пищеварением.

6. Риск заболеваний: обезвоживание увеличивает вероятность инфекций мочевыводящих путей и других заболеваний, так как недостаток воды затрудняет выведение токсинов и бактерий из организма.

7. Проблемы с кожей: недостаток воды приводит к сухости кожи и ухудшению ее состояния, что особенно заметно у детей с чувствительной кожей.

8. Изменения в настроении и поведении: дети могут стать более раздражительными и капризными, что связано с общим ухудшением самочувствия и возможными головными болями. Что касается детей с РАС, то их поведенческие проблемы станут еще более выраженными на фоне обезвоживания.

Что делать: практические советы для родителей и специалистов

Гидратация и аутизм.

Забота о здоровье детей с РАС требует особого внимания и бережного подхода. Несмотря на очевидную важность потребления жидкости, некоторые родители сталкиваются со сложностями при попытках напоить ребенка водой. Здесь важно действовать спокойно, не принуждать ребенка силой, поскольку это имеет обратный эффект.

Какие рекомендации подойдут в данной ситуации?

Визуальные напоминания и расписание питья

Особенности восприятия детей с аутизмом могут затруднять понимание необходимости питья, поэтому визуальные опоры, такие как расписания, карточки-подсказки, помогают привлечь внимание и напомнить о необходимости выпить воду. Например, создание расписания с яркими изображениями стаканов воды и указанием времени, когда следует пить, может стать отличным решением. Такие методы не только упрощают процесс, но и делают его более понятным. Важно, чтобы ребенок знал, когда именно ему нужно выпить воду, что поможет ему справиться со сложностями саморегуляции.

Подбор подходящей посуды и вкуса воды

Не все дети предпочитают обычную воду, поскольку вода не имеет вкуса, и иногда ароматизированная вода или напитки с электролитами могут стать хорошей альтернативой. Пробуя разные варианты, можно выяснить, предпочтения ребенка. Использование ярких и привлекательных стаканов, с изображением любимых персонажей, которые будут ассоциироваться с чем-то приятным, может дополнительно мотивировать ребенка к питью. Правильный выбор посуды и вкуса поможет создать положительное отношение к гидратации и снизить сопротивление к потреблению жидкости.

Как сделать питье частью рутины

Интеграция питья в повседневную рутину является важным аспектом формирования привычки. Создание определенных режимных моментов в течение дня, когда питье становится частью деятельности, значительно упрощает задачу. Например, можно установить время питья сразу после еды или во время игры. Это не только поможет ребенку запомнить, когда нужно пить, но и создаст ощущение предсказуемости, которое так важно ребенку с РАС. Регулярное напоминание о необходимости потребления жидкости станет частью дня, что укрепит привычку и улучшит общее состояние здоровья.

Как вовлечь ребенка: создаём позитивный опыт с водой

Как мы выяснили, поддержание водного баланса является чрезвычайно важным для полноценного функционирования организма ребенка. Иногда все вышеперечисленные стратегии не работают. Ребенок испытывает отвращение к воде, выплевывает ее не глотая. Здесь нам нужно обратиться к поведенческим принципам положительного подкрепления за выпивание воды, награждая ребенка чем-то ценным за каждый выпитый стакан.

Если выпить целый стакан воды ребенку не по силам, можно использовать процедуру шейпинга и начать с одной чайной ложки постепенно, по мере привыкания, увеличивая объем воды.

Если ребенок проявляет нежелательное поведение при одном виде воды, мы, разбавляем его любимый напиток, например, холодный бутилированный чай или сок небольшим количеством воды, например, в размере столовой ложки. Если ребенок продолжает пить сок в таком разбавленном виде, постепенно понемногу увеличиваем объем воды в соке до тех пор пока количество воды в стакане не достигнет 100 процентов.

Все эти стратегии, являются научно доказанными и широко используются при коррекции пищевого рациона. Они также подходят и для воды.

Если у ребенка имеются вышеперечисленные трудности, необходимо обратится к опытному поведенческому аналитику, который подберет наиболее подходящую стратегию для ребенка.

Главное, не бездействовать в ожидании, что ребенок сам начнет пить воду. В отношении ребенка с РАС, так увы не происходит!

И здесь ему необходима помощь родителей и специалиста. И тогда, обязательно, все получится!