Если вам зададут вопрос, опишите человека с ОРВИ, вы наверняка укажите общеизвестные характерные свойства: заложенный нос, боль в горле, повышенная температура.

Это говорит о том, что все люди у которых наблюдается ОРВИ обладают приблизительно одинаковым набором признаков.

С ребенком, у которого диагностировано РАС ситуация иная:

Каждый такой ребенок уникален и обладает индивидуальным, комплексным набором поведений. Вы никогда не встретите двух одинаковых детей с РАС.

Какие-то поведения у них могут быть схожи, но не идентичны.

На сегодняшний день не существует анализа крови, который бы определил аутизм у ребенка, не существует медицинского прибора, который бы позволил измерить степень тяжести расстройства аутистического спектра.

Диагностика аутизма проводится путем клинического наблюдения за поведением ребенка.

Каким должно быть поведение детей с РАС соответствующее диагнозу? Где содержится перечень и полная характеристика этих поведений?

Американской психиатрической ассоциацией разработано "Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам". На сегодняшний день актуальным является пятое издание DSM-5.

В данном руководстве содержится полное и исчерпывающее описание всех критериев аутизма и расстройств аутистического спектра.

РАС у детей диагностируется, когда у них наблюдаются минимум пять специфических видов поведений из двух категорий, указанных в DSM-5:

1. Социальное взаимодействие и коммуникация

Как проявляется аутизм у детей внешне?

Ребенок с РАС испытывает сложности в установлении контакта со сверстниками, и иногда даже с членами своей семьи. Он не умеет создавать эмоциональные и дружеские взаимосвязи, т.е. попросту не может общаться социально приемлемым способом.

Признаки аутизма у детей часто включают речевые нарушения. Это может быть, как отставание в развитии речи, так и полное ее отсутствие. Существуют дети, которые способны разговаривать, но не используют речь для адекватного общения. В их речи присутствуют повторы фраз, предложений, иногда целых текстов вне связи с контекстом ситуации. Они не могут вести диалог, слушать собеседника, обращаться с просьбой, сообщить информацию. В основном такие дети навязывают собеседнику интересующие их темы. Количество таких тем, как правило, не отличается разнообразием и относится к сфере специфических интересов ребенка.

2. Стереотипные, повторяющиеся поведения.

Особенности детей с РАС распространяются и на стереотипное, многократно повторяющееся поведение. Такое поведение обладает огромнейшей вариативностью. Дети с РАС чрезвычайно изобретательны в формировании такого поведения. Репертуар таких поведений у каждого ребенка свой.

Общим признаком стереотипий является их возникновение на ежедневной основе. Чем меньше у ребенка сформировано практических навыков, тем больше времени занимает стереотипное поведение.

Допустим, ребенок не умеет самостоятельно играть и не может занять себя чем-либо функциональным в момент, когда мама занята. И вот как раз в это момент и начинается повторяющееся, или, как его еще называют, аутостимулятивное поведение. Это может быть что угодно: щелканье пальцами, хождение вокруг стола, выдергивание волос из головы, раскачивание корпуса, залезание на подоконники, жевание предметов одежды, использование игрушек не по назначению, какие-то манипуляции с неигровыми предметами. Составить какой-то более менее полный перечень таких поведений не представляется возможным, поскольку, как уже утверждалось выше, стереотипии очень индивидуальны и многообразны. При их идентификации, мы ориентируемся на следующие признаки: повторяемость циклов этого поведения, происхождение на ежедневной основе, данное поведение усиливается со временем, т.е. происходит все чаще, и циклы поведения становятся дольше по продолжительности.

Давайте подытожим вышесказанное, отойдем от профессиональной терминологии, и сформулируем, что такое аутизм у ребенка простыми словами.

Это расстройство, которое проявляется у ребенка в первые три года жизни. И даже при своевременном раннем вмешательстве, успешно реализованной терапии, те или иные аутичные свойства будут сопровождать человека всю его жизнь.

Итак аутизм! Какие симптомы у детей раннего возраста могут на него указать? Какие дети с аутизмом, и на что следует обратить внимание родителям?

1) отсутствие взгляда в глаза

2) отсутствие указательного жеста

3) отсутствие реакции на голос говорящего и на собственное имя

4) речевая задержка и другие речевые нарушения

5) неумение играть в одиночестве и со сверстниками

5) непонимание и невыполнение ваших инструкций

6) неумение обращаться с просьбой

7) пугливость

8) наличие легко образующихся стойких привычек

9) отсутствие гибкости в поведении и неспособность идти на компромиссы

9) сложности в освоении туалетного навыка

10) избирательность в еде и скудный пищевой рацион

11) нарушения сна

12) гиперактивность.

Этот перечень не является полным, но он может послужить неким маркером для обращения ко врачу и уточнения симптоматики.

Чем раньше родители проявят бдительность, диагностируют РАС и организуют ребенку терапию, тем больше шансов минимизировать вышеуказанные симптомы.