Сотрудничество - это важный функциональный навык, который необходимо сформировать у ребенка  в первую очередь.

Если ребенок не сотрудничает, не идет на контакт со специалистом, обучить его чему-либо невозможно. Если нормотипичного малыша или ребенка постарше еще можно заставить выполнить какое-то обучающее задание, то с аутичным ребенком принуждение не сработает, а в некоторых случаях еще и навредит.

Поведенческие аналитики не занимаются с детьми против их воли, через истерики и сопротивление, не удерживают их за столом. Они постепенно вовлекают ребенка в учебный процесс, добиваясь того, чтобы он занимался добровольно и с удовольствием. 

Сотрудничество осуществляется через установление руководящего контроля. В АВА есть различные методы направленные на формирование учебного поведения.

Что это такое? 

Это умение выполнять требования взрослого, спокойно, без проявления нежелательного поведения. Сюда также относится способность выполнять обучающие задания, сидя за столом или партой.

Добиться сотрудничества  и эффективного взаимодействия возможно с абсолютно любым ребенком, у которого диагностировано расстройство аутистического спектра. Это может быть ребенок, у которого развита вокальная речь, и он посещает детсад. Но может быть и ребенок, которому вербальное общение пока недоступно, интересы ограничены, и он практически все время находится дома. Практика показывает, что разница в развитии навыков, не всегда влияет на быстроту установления руководящего контроля.

Как эффективно общаться с ребенком с РАС 

Для реализации успешного сотрудничества с ребенком в первую очередь (это логично), необходимо с ним подружиться! Сдвинутые брови, неважное настроение, отсутствие улыбки  у специалиста или родителя - идея плохая. Ребенок предпочитает общаться и выполнять требования того, кто ему нравится, с кем ему хорошо, спокойно и в высшей степени эмоционально комфортно.

Необходимо определить перечень любимых игрушек, лакомств и видов деятельности ребенка, для того, чтобы поощрять его их предоставлением после выполненного задания. Необходимо убрать поощрения из свободного доступа ребенка и сформировать у него понимание, что получение любимых вещей возможно только после выполнения ваших инструкций.

Взрослый, желающий установить сотрудничество с ребенком с РАС должен стать для ребенка, так называемым, приятным стимулом,  источником положительных эмоций, лучшим собеседником и партнером по играм. Если этого удается добиться, ребенок сам проявляет инициативу в общении и желании сотрудничать, следуя  указаниям взрослого.

Дети с РАС зачастую не понимают иносказаний и намеков. Они чувствуют себя уверенно с человеком слова которого не расходятся с действиями, который им понятен и предсказуем. Не стоит обманывать ребенка. "Говорите то, что имеете в виду, и имейте в виду то, что говорите." (Роберт Шрамм, 2012). Не используйте во время всего времяпровождения с  ребенком командный язык, указывающий, что ему делать. Разговаривайте с ним, рассказывайте что-то, описывайте и комментируйте вашу совместную деятельность. Используйте слова и выражения понятные ребенку, чтобы ваше повествование не превратилось в "белый шум".

Покажите ребенку, что следование вашим правилам в высшей степени для него выгодно, поскольку  выполнение инструкций позволит ему быстро получить желаемое. Всегда поощряйте ребенка за сделанную работу, сопровождая материальное подкрепление социальной похвалой. Регулярное подкрепление усиливает формируемое поведение ребенка и желание с вами сотрудничать.

Оценки коммуникации

Как вы понимаете, полноценное сотрудничество невозможно без общения. Развитие коммуникации у детей с РАС - одна из наиболее приоритетных задач в прикладном анализе поведения. Своевременное формирование коммуникации у ребенка позволяет избежать многих поведенческих проблем. Поскольку, чем дольше ребенок не умеет выражать свои мысли и желания, тем больше видов проявления нежелательного поведения будет в его репертуаре. Поэтому, первоочередно, специалист оценивает текущий уровень коммуникации ребенка. В АВА существует различные методы оценки вербальных навыков, самые распространенные из которых  - это протоколы VB-Mapp и ABLLS-R. По результатам тестирования ребенка, специалисты совместно с родителями принимают решение: развивать вокальную речь или научить ребенка общаться при помощи альтернативной коммуникации.

Альтернативная и аугментативная коммуникация 

Степени расстройства аутистического спектра у всех детей разные. Некоторые могут прекрасно разговаривать, посещать садик, заниматься в группе, и практически полноценно участвовать в социальной жизни.  Но также есть дети, которым  три - четыре года и старше, и у них полностью отсутствует вокальная речь. Таким детям требуется коррекционная помощь, включающая интенсивный тренинг функциональной коммуникации. В зависимости от сильных сторон ребенка, подбирается тот тип альтернативной коммуникации, который ребенок наиболее быстро сможет освоить и применять на практике. Если у ребенка развито визуальное восприятие, он хорошо различает предметы и объекты, то ему может подойти система обмена карточками PECS, различные коммуникаторы с синтезатором речи, интерактивные коммуникационные доски. Для детей с развитыми навыками имитации и моторики подойдет жестовый язык. Как только дети научаются общаться с окружающими при помощи альтернативной коммуникации, они все больше вовлекаются в сотрудничество и приобретают необходимые функциональные навыки, восполняя дефициты развития. 

Как следствие, качество жизни детей и их семей значительно улучшается!