Сервис обратного звонка RedConnect
TEACCH терапия

TEACCH терапия

  1. Основные компоненты структурированного обучения
  2. Цели обучения TEACCH-программы
  3. Что включает в себя ТЕАССН-программа?
  4. Задания по программе TEACCH

Среди современных методик структурированного оперантного обучения людей с нарушениями аутистического спектра наиболее известными и эффективными являются две: обучение на основе поведенческой терапии (АВА) и TEACCH (ТИЧ) терапия.

Аббревиатура ТЕАССН расшифровывается как Treatment and Education for Autistic and related Communication handicapped Children (англ. – лечение и образование детей с аутизмом и расстройствами коммуникационной сферы).

Смысл TEACCH-терапии как обучающего оперантного метода заключается в помощи человеку с РАС установить ассоциативные связи между собственными действиями и результатами этих действий.

Желаемый результат достигается путем обучения аутиста различным социально-бытовым навыкам с помощью регулярной отработки их отдельных элементов (структурирования). Затем освоенные элементы объединяются в «целые» навыки. Таким образом, благодаря ТИЧ-терапии аутичный человек может самостоятельно предпринимать адекватные действия для достижения тех или иных целей, что значительно упрощает его повседневную жизнь и способствует максимальной социальной интеграции.

В первую очередь, ТИЧ-программа сориентирована на детей с отклонениями общего развития, а также с проблемами понимания при общении с другими людьми в результате РАС, УО либо иных состояний, провоцирующих ЗПРР – задержку психоречевого развития.

За годы существования системы TEACCH были сформированы три основных принципа разработки индивидуальных развивающих программ:

  • исследования психологического развития, охватывающие имеющиеся у пациента навыки и их недостатки в различных функциональных областях;
  • создание на базе проведенных исследований стратегий развития, предполагающих не только краткосрочные, но и долгосрочные цели воспитания и лечения;
  • разработка индивидуальных развивающих программ, включающих в себя тренировочные задания и упражнения, соответствующие уровню каждого пациента и целям, которые планируется достичь.

В каждом отдельном случае ТЕАССН-программа обучения для детей с РДА и прочими особенностями развития может быть скорректирована в зависимости от возраста ребенка и других значимых факторов.

Основные компоненты структурированного обучения

Программа TEACCH для детей-аутистов и детей с иными проявлениями ЗПРР базируется на особой организации учебы – структурированном обучении. При данном виде обучения в полной мере учитываются все индивидуальные особенности учащихся, а также создаются специфические условия, в которых и проходит обучение. Это помогает также подобрать игры для аутистов — для улучшения навыков взаимодействия с окружающими.

Полноценное и эффективное обучение по системе ТЕАССН невозможно без трех основных составляющих – структурированного пространства, визуального расписания и соответствующих компонентов учебного процесса. Для того, чтоб терапия дала максимальные результаты, важно использовать все современные методы обследования детей с аутизмом перед составлением программы.

Структурированное пространство

Этим термином обозначается разделение физической, учебной, игровой и релаксационной сред на отдельные зоны-структуры с определенным расположением мебели и обучающих материалов. Структурированный подход TEACCH к организации пространства обеспечивает:

  • комфорт пребывания учащихся с РАС и прочими особенностями в учебных помещениях;
  • понимание учащимися предназначения и четко видимых границ каждой отдельной зоны;
  • сведение к минимуму различных отвлекающих факторов (каждый сектор предназначен для определенного времяпровождения, и в нем находятся только необходимые для этого предметы).

Структурирование пространства применяется во всех помещениях (класс, спальня, спортзал, раздевалка, игровая площадка и т. д.). Выделяются специальные места для получения заданий, одиночных и групповых работ, взаимодействия педагога с учащимся один на один, игр. Также рекомендуется организовать отдельную «зону покоя» для случаев психоэмоциональных срывов или истерик у кого-либо из учащихся.

Общие показатели эффективной организации структурированного пространства таковы:

  • помещения разделены на секторы, каждый их которых предназначен для определенного вида деятельности;
  • пространственные зоны наглядно разграничены и обозначены предметами мебели, разграничивающими перегородками, стрелками, изображениями, разноцветной липкой лентой для пола, ковриками и другими понятными детям «визуальными подсказками»;
  • пространство постоянно, т. е. в нем длительное время не происходит никаких визуальных изменений. В случае же необходимости внесения изменений, об этом нужно проинформировать учащихся в доступной для них форме;
  • зона отдыха и все игрушки в ней всегда находятся в открытом доступе;
  • рабочие зоны организованы рационально и удобно для учащихся;
  • учебные материалы, пособия и предметы расположены на рабочих местах упорядочено и аккуратно.

Такая технология пространственной организации помогает детям понять:

  • где находятся начало и конец каждой зоны;
  • что происходит в конкретном секторе, для чего он предназначен;
  • как можно легко попасть в тот или иной сектор.

Все это существенно облегчает восприятие пространства детей с аутизмом, поскольку они, в отличие от нейротипичных детей, не всегда способны сегментировать пространство на интуитивном уровне. По этой причине им бывает трудно сориентироваться в «одноликом» помещении, что провоцирует психологический дискомфорт, тревогу, раздражение, агрессию и другие симптомы деструктивного поведения.

Визуальное расписание

Визуальным расписанием (ВР) называется невербальный способ наглядно «рассказать» ребенку о событиях, которые должны произойти, с четким описанием порядка этих событий. Обучающая программа TEACCH для детей-аутистов использует визуальные расписания для следующих целей:

  • рациональная организация времени учащихся;
  • помощь в преодолении сложностей, связанных с трудностями запоминания последовательностей;
  • помощь в понимании требований педагога;
  • снижение уровня тревожности и, как следствие, частоты поведенческих проблем. Это достигается благодаря высокой предсказуемости всего происходящего, ведь тревогу и психологический дискомфорт у аутистов часто вызывают именно незапланированные ситуации.

ВР создает понятный контекст для любой ситуации, ненавязчиво подсказывая ребенку, что должно происходить в данный момент, а что после. Такой подход помогает ученику спокойно сконцентрировать внимание на текущем задании, а затем самостоятельно перейти к следующему, направившись в другую зону.

Визуальные расписания могут создаваться в различных форматах, а выбор подходящего формата зависит от того, сколько лет учащемуся, каковы имеющиеся у него проявления РАС и полезные навыки, чему необходимо его научить и т. д. Широко распространены следующие виды визуальных расписаний:

  • предметное, основанное на закреплении смысловой цепочки «предмет – действие». Самое подходящее ВР для учащихся, еще не умеющих или не желающих говорить, и не поддерживающих вербальный контакт. Расписание составляется из ряда предметов, ассоциирующихся с выполнением каких-либо определенных действий: «белая тарелка – завтрак», «карандаш – рисование», «красный мяч – игры на улице», «синяя машинка – игры дома», «белая майка – визит врача», «голубая тарелка – обед» и т. д.;
  • ВР из фотографий или графических изображений с необходимыми действиями. Ребенку последовательно даются распечатанные картинки и он выполняет содержащиеся на них «визуальные указания». Изображения также можно разместить в виде цепочки, переворачивая их по мере выполнения или помещая в конверт;
  • написанное ВР. Подходит для учащихся, умеющих читать, или находящихся в процессе обучения чтению (в этом случае надписи комбинируются с картинками). Каждый пункт в таком ВР должен быть кратким и понятным: «Урок», «Игры», «Обед», «Прогулка», «Магазин» и т. д. Необходимый порядок действий может быть оформлен в виде списка, из которого задачи вычеркиваются по мере их выполнения либо стираются с доски, а также в виде отдельных карточек.

Любое из перечисленных расписаний должно быть четко оформлено в какой-либо определенной модификации: слева направо, сверху вниз, карточками в файлах, подшитых в папку для перелистывания или сложенных в стопку и перекладываемых в специальную коробку по мере выполнения действий и т. д.

Визуализированные расписания можно использовать везде (класс, спортзал, спальня и др.). Применение ВР является для аутиста чрезвычайно важным навыком, ведь оно помогает ему не зависеть от других людей, самостоятельно выполняя последовательность различных необходимых действий.

Компоненты процесса обучения

Обучающая TEACCH-программа с аутистами и учащимися с прочими психоэмоциональными потребностями подразумевает максимальную доходчивость и наглядность всего процесса учебы. Поэтому обучение по методике ТИЧ разработано на основании двух главных компонентов – системы презентации задания и визуальной структуры.

Система презентации задания (СПЗ) – это способ систематизированной подачи задач и учебных материалов таким образом, чтобы ребенок обучался работать без посторонней помощи. Различные СПЗ могут быть применены по отношению к задачам любых типов (школьные уроки, повседневные бытовые навыки, развлечения). Но, вне зависимости от характера задач, СПЗ должна давать четкие ответы на такие вопросы:

  1. что именно я должен сделать, в чем состоит задача? Например, сортировка игрушек по размеру или цветам, решение арифметических примеров, чистка зубов, приготовление бутерброда и т. д.;
  2. какой объем работы, которую нужно выполнить? Следует дать учащемуся четкое визуальное представление об объеме задачи. Например, если нужно вырезать пять картинок из пяти листов бумаги, то нужно дать ученику именно пять листов с картинкой (а не целую стопку, в надежде, что он сам отсчитает необходимые пять). Увидев пачку листов, аутичный ребенок может встревожиться из-за непонимания, сколько конкретно картинок он должен вырезать – ведь при аутизме в первую очередь обрабатывается зрительная информация;
  3. когда я закончу выполнение этого задания? Учащийся должен самостоятельно осознать, что работа выполнена. Иногда это понятно из самой задачи, а в некоторых случаях можно применить таймер или цветовой сигнал (например, на странице с арифметическими примерами провести красную черту, указывающую на окончание сегодняшней работы).
  4. что будет дальше? Учащийся должен быть мотивирован успешно завершить текущую задачу. Мотивация эффективно вызывается подкреплением, особенно материальным – например, переходом к любимому виду деятельности или каким-либо поощрением, которые нравятся ребенку. Иногда мотивация может быть основана на том, что ученику просто хочется закончить занятие.

Визуальная структура заданий базируется на визуальных опорных сигналах, позволяющих ученику приступать к заданию без каких-либо подсказок со стороны педагога. Такой подход создает благоприятные условия для самостоятельной работы ребенка.

Аутичные учащиеся иногда испытывают определенные проблемы при обработке информации самоочевидной для нейротипичных людей. Поэтому для продуктивного сосредоточения ученика на задании в основные виды повседневных и учебных задач должны быть включены такие элементы:

  1. визуальная инструкция (ВИ) – наглядные руководства, помогающие учащемуся предпринять в определенной последовательности шаги, необходимые для выполнения задания. Виды ВИ многообразны: рисунки, письменные расписания, образцы завершенных аналогичных задач и т. д.;
  2. визуальная организация (ВО) – уже упоминавшаяся минимизация отвлекающих факторов при организации пространства. В рамках ВО можно использовать отдельные коробки для каждого типа учебных пособий, цветные коврики и ленты для разграничения зон, предназначенных для разных видов деятельности и т. д. Четкое зонирование может быть применено и как часть некоторых заданий – например, цветной клейкой лентой можно «очертить» участок пола, который учащийся должен подмести;
  3. визуальная четкость (ВЧ) – подчеркивание наиболее важной информации. Основные понятия в процессе обучения, фрагменты инструкций, ключевые учебные материалы должны бросаться в глаза, подсказывая учащемуся, на каких элементах необходимо сконцентрировать внимание. Эти элементы можно выделять разными цветами, изображениями, буквами, цифрами. Самый базовый уровень ВЧ предполагает наличие на рабочем месте учащегося только те материалы, которые понадобятся ему при выполнении конкретной работы. Для визуальной четкости ориентирования в пространстве можно использовать цветовые сигналы – например, каждый учащийся получает «свой» цвет, которым отмечено его рабочее место, личный шкаф, кровать и т. д.

Структурированное обучение по системе ТИЧ приносит наиболее ощутимые результаты, когда компонуется с другими видами коррекции – в первую очередь, с АВА-терапией.

Цели обучения TEACCH-программы

TEACCH-программа направлена на создание для аутичных людей таких внешних условий, при которых можно достичь максимальной самостоятельности без ущерба качеству жизни и наиболее адекватно интегрироваться в социум.

TEACCH-методика

Методика TEACCH разработана для достижения таких целей, как:

  1. развитие максимальной самостоятельности. Разработка индивидуальных программ занятий проводится с акцентом на независимую деятельность учащегося (для этого и используется система визуальных «подсказок»), а сами задачи подбираются с учетом уровня развития ребенка;
  2. помощь в налаживании эффективного контакта с другими людьми. Большое внимание в программах TEACCH уделяется развитию коммуникативных навыков (общение, игры) социально приемлемого уровня. Учащиеся контактируют не только непосредственно с педагогом, но и между собой, для чего разработаны специальные групповые задания;
  3. развитие интеллекта, школьных навыков и индивидуальных талантов ребенка. В рамках TEACCH-программы существуют задания для отработки умения читать, писать, считать, ориентироваться во времени и пространстве и т. д.;
  4. стимулирование навыков, наиболее часто используемых в повседневной жизни (дом, детский сад, школа). Крайне важно, чтобы новые умения использовались учащимся не только во время TEACCH-занятий, но и во всех остальных ситуациях. Для достижения этой цели очень важно участие в процессе родителей, которые должны отрабатывать с ребенком приобретенные им новые навыки;
  5. развитие у ребенка понимания собственной личности, «чувства себя». Методика TEACCH включает в себя задания, направленные на стимулирование эмоциональных способностей учащегося. Такие задания помогают детям не только лучше понимать себя, свои ощущения и желания, но и осознавать, что их желания не всегда совпадают с желаниями других.

Что включает в себя ТЕАССН-программа?

В программу ТЕАССН включены различные упражнения для развития у детей с аутизмом и другими психоэмоциональными особенностями полезных умений и навыков – общения, самообслуживания, академических знаний (счет, чтение, правописание).

Программа базируется на идее структурированного обучения в структурированном пространстве, в каждой из зон которого дети обучаются определенным навыкам. Для быстрого и качественного усвоения новых знаний используются визуальные подсказки и индивидуальные расписания. К примеру, визуальное расписание для аутистов играет большую роль для закрепления ежедневных привычек вроде умывания по утрам.

Все упражнения в системе ТЕАССН разработаны так, чтобы развивая какой-либо навык, учащийся мог одновременно использовать и свои способности из других областей. Например, разрабатывая координацию движений путем сортировки предметов по какому-либо признаку, ребенок также тренирует визуальное восприятие и т. д. Все упражнения для детей аутистов должны разрабатываться в комплексе с другими методами адаптации и лечения.

Как определяется программа обучения?

Разработка индивидуальной ТЕАССН-программы базируется на предварительном исследовании целого ряда факторов: подходящего для ребенка формата обучения, первоочередных потребностей развития, сильных и слабых сторон, возраста будущего учащегося и т. д. На основании собранной информации формируется наиболее эффективный учебный план. При этом родители учащегося получают необходимые консультации для поддержания учебного процесса и в домашних условиях.

Какое участие принимают родители в программе?

Роль родителей в программе трудно переоценить, поскольку успехи ребенка в обучении зависят от их участия не менее, чем от участия педагога. Для наиболее эффективной работы родители должны посещать специальные родительские встречи, где психолог обучает их правильным стратегиям развития ребенка в домашних условиях. Эти «домашние задания» фиксируются родителями в дневнике наблюдений за ребенком, чтобы прослеживать динамику его развития. Именно родители, постоянно принимающие участие в процессе обучения, обычно становятся первыми свидетелями явных успехов малыша.

При полноценной родительской помощи учащийся ТЕАССН-группы сможет реализовывать приобретенные навыки дома, в наиболее привычных и комфортных условиях, чтобы затем успешно использовать новые умения вне учебного кабинета или собственной комнаты.

Задания по программе TEACCH

Все задания в рамках методики TEACCH предполагают корректирующее влияние в девяти функциональных сферах: крупной и мелкой моторике учащихся, координировании работы рук и глаз, имитации, сенсорике (восприятии), способности к познанию, речевых навыках, социальном взаимодействии и самообслуживании.

Упражнения

Выбор упражнений зависит от необходимости разработки той или иной функциональной сферы либо нескольких сфер, например:

  • имитация: подражание различным звукам, а также действиям, с помощью которых они вызваны и т. д.;
  • восприятие: поиск спрятанных игрушек или лакомств под небольшим платком или перевернутой чашкой, слежение взглядом за движением предметов, реагирование на звон колокольчика и т. д.;
  • познавательная деятельность: реагирование на свое имя, указание на определенные предметы по просьбе педагога, приход и уход по просьбе, систематизация предметов, подбор предметов, соответствующих их изображениям и т. д.

Каждые полгода проводится диагностика, фиксирующая результаты проведенной работы. Уровень усвоения программы оценивается количественным и качественным анализом (анализируется посещаемость, успехи в выполнении заданий, сравниваются изначальные и текущие навыки и т. д.).

Похожие статьи

Диета при аутизме

03.12.2018

Диета при аутизме

Зачем нужна диета при аутизме Как питаться при аутизме Безглютеновая диета для аутистов Безказеиновая диета для аутистов Адаптированная кетогенная диета Низкооксалатная диета Диета при аутизме у детей Примерное меню На сегодняшний день аутизм является крайне распространенной проблемой, в связи с чем регулярно разрабатываются и испытываются новые методы диагностики и терапии этого состояния. Из всего многообразия […]

Читать дальше
Синдром Каннера

03.12.2018

Синдром Каннера

Что такое синдром Каннера? Причины возникновения заболевания Характеристика синдрома Каннера Симптомы синдрома Каннера у детей Методы лечения болезни Каннера Ранний детский аутизм (РДА) в его «тяжелой» низкофункциональной форме называют также синдромом Каннера, болезнью Каннера, аутизмом Каннера или каннеровским аутизмом – по фамилии австрийско-американского психиатра Лео Каннера, впервые описавшего это состояние в 1943 году. В дальнейшем […]

Читать дальше
Сенсорная интеграция

03.12.2018

Сенсорная интеграция

Обучение сенсорной интеграции Симптомы нарушений Методы сенсорной интеграции Коррекция сенсорной интеграции в домашних условиях Игры сенсорной интеграции при аутизме Оборудование для сенсорной интеграции при аутизме Приступая к обсуждению темы сенсорно-интегративной терапии, первым делом стоит определиться с ее основными понятиями. Итак, что такое сенсорная интеграция и почему она играет одну из ключевых ролей в полноценной жизни […]

Читать дальше
Игровая терапия для детей и взрослых

03.12.2018

Игровая терапия для детей и взрослых

Игровая терапия для детей с аутизмом Игровая терапия для взрослых с аутизмом В чем смысл игровой терапии Методы игровой терапии Зачем аутисту игровой терапевт? Прогнозы при данном методе Аутизм обуславливает специфическое восприятие мира, поэтому классические методы обучения и воспитания часто оказываются неэффективны. Чтобы научить ребенка или взрослого с расстройством аутистического спектра самообслуживанию, самостоятельности и дать […]

Читать дальше

Остались вопросы ?

Напишите нам - будет рады ответить

АУТИЗМ. ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА
Россия г. Москва, м.Менделеевская, ул. Горлов тупик, д. 11а 1 00000
8800 333 86 13, 8800 333 86 13, yuliaerz@gmail.com от 3300 руб.